HCM u kotów- co warto wiedzieć?

Kardiomiopatia przerostowa (HCM) u kotów.

Pacjent lek. wet. Sebastiana Domańskiego  z przychodni BitwyOliwskiej.

kot z fenotypowym, odcinkowym HCM w stadium B2.

Aparat VINNOG65

Kardiomiopatia przerostowa (HCM) to najczęściej występująca pierwotna kardiomiopatia u kotów. Choroba charakteryzuje się zwłóknieniem i przerostem mięśnia lewej komory serca, prowadzącymi do jego zesztywnienia i zaburzeń funkcji rozkurczowej.

Diagnostyka:

• Badanie echokardiograficzne: Kluczowe w wykrywaniu zmian, szczególnie u kotów bezobjawowych.
• Monitorowanie schorzeń współistniejących: Między innymi nadciśnienie i nadczynność tarczycy mogą prowadzić do przerostu mięśnia sercowego.
• Dodatkowe badania: Diagnostyka radiologiczna, ultrasonograficzna, pomiar ciśnienia oraz badania laboratoryjne są pomocne w określeniu podłoża, stopnia zaawansowania choroby i jej monitorowaniu.

Objawy kliniczne:

Objawy HCM są bardzo zróżnicowane – u niektórych kotów występują szmery sercowe, duszność, rytm cwałowy, ospałość, brak apetytu lub wymioty. W niektórych przypadkach pierwszym i jedynym objawem może być nagła śmierć.
Większość kotów pozostaje jednak bezobjawowa, a kliniczne objawy najczęściej wynikają z niewydolności serca (CHF) lub rzadziej z choroby zatorowo-zakrzepowej (ATE).

Klasyfikacja fenotypowa:

HCM u kotów klasyfikuje się na podstawie cech strukturalnych i funkcjonalnych serca.

Kategorie fenotypowe obejmują koty z kardiomiopatią o znanym podłożu (np. nadczynność tarczycy, mutacja genu) oraz te o nieustalonym.

Opis fenotypowy w przypadku każdego kota powinien być doprecyzowany o szczegółowe przyczyny, jeśli są znane.

Znaczenie wczesnego rozpoznania:

Regularne badania kotów w grupie ryzyka oraz starszych pacjentów umożliwiają wczesne wykrycie HCM, wdrożenie odpowiedniego postępowania i kontrolowanie rozwoju choroby, istotnie poprawiając rokowanie.

Źródła:

• ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats
• V.L. Fuentes, J.Abbott, V.Chetboul, E.Côté, P.R. Fox, J.Häggström, M.D. Kittleson, K.Schober, J.A. Stern